Симптоми

Премногу машки хормони

Премногу машки хормони


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Кога зборуваме за машки и женски хормони, мислиме на половите хормони во медицинска смисла. Сепак, не постои строга родово специфична поделба. Ените формираат и машки и обратно, мажите формираат женски хормони. Различниот сооднос на количина е пресуден за соодветниот ефект во организмот. Машките хормони се групираат под терминот андрогени. Главниот претставник на оваа класа на супстанции е тестостерон. Постојат и други хормони кои се припишуваат на андрогени. Со исклучок на андростерон, нивното биолошко значење е многу мало.

Тестостеронот е направен од холестерол, кој се распаѓа во неколку средни чекори. Ова се случува во тестисите и во мали количини во надбубрежниот кортекс, кај жени исто така во јајниците. По производството, тој се впушта во крвта и е врзан со транспортниот протеин што го носи до неговите целни клетки. Тестостеронот што не е потребен се распаѓа во црниот дроб. Андростеронот се произведува како среден производ, кој има сличен ефект, но во послаба форма. Крајните производи од дефектот на крајот одат на бубрезите. Таму тие се филтрираат и потоа се излачуваат во урината. Тестостеронот е одговорен за бројни функции што ги дефинираат родовите разлики.

Функции на тестостерон

Тестостеронот е одговорен за развојот на машкиот фенотип (изглед) во пренаталниот развој. Обезбедува дека пенисот, скротумот и простатата се развиваат во машкиот ембрион. Следниот чекор во развој, кој во голема мерка е определен од активноста на тестостерон, е пубертетот. Овде родовата диференцијација започна во ембрионскиот развој продолжува и е надополнета со натамошни промени. Гениталните органи растат и достигнуваат зрелост. Се развиваат секундарните сексуални карактеристики. Ова вклучува промена на гласовната позиција (скршен глас), зголемување на мускулната маса и развој на зголемена телесна коса.

Промоцијата на растот на мускулите се заснова на анаболни ефекти на тестостерон. Ја зголемува синтезата на протеините и им обезбедува на мускулите блокови за градење протеини што им се потребни за да ги градат. Слични процеси играат и улога во метаболизмот на коските. Тестостеронот промовира раст на должината на коските, но исто така гарантира дека процесот е завршен рано. Иницира процеси кои ги затвораат празнините за раст. Севкупно, тестостеронот е суштински вклучен во дефинирањето на големината на телото.

Третиот анаболен процес во кој е вклучен тестостерон е формирање и развој на црвени крвни клетки (еритропоеза). Односите сè уште не се научно разјаснети. Сепак, истражувачите забележале дека комбинацијата на тестостерон и хипоксија (недостаток на кислород) во крвта го стимулира производството на еритропоетин. Овој хормон иницира формирање на нови еритроцити. Зголемениот раст на мускулите и зголемената еритропоеза се процеси што се од посебен интерес за спортистите. Тие се важни критериуми за зголемување на перформансите. Да се ​​знае дека тестостеронот може да ги забрза овие процеси, доведе до тоа да се добие сомнителна популарност како агент за допинг во спортот.

Друга важна функција на тестостерон, која започнува со пубертетот, е да промовира процеси што се многу важни за репродукција. Неговата активност предизвикува сперматозоидите да достигнат зрелост во ова време. Доволно ниво на тестостерон е исто така неопходно за да се зголеми сексуалната желба (либидо). Од чисто биолошка гледна точка, тоа не е ништо повеќе од важна движечка сила за обезбедување на репродукција. Ова се гледа и во фактот дека нивото на тестостерон кај жените и со тоа желбата за секс се највисоки во периодот на овулацијата.

Студиите за животни покажаа дека администрацијата на тестостерон ја зголемува агресивноста. Некои публикации ја опишуваат преносот на овие резултати на луѓето. Сепак, досега, нема научно докажана основа за овој став. Изјавите се засноваат само на емпириски набудувања кои сè уште не се систематски класифицирани.

Се разбира, сите функции опишани овде се засноваат на претпоставката дека нема хормонални нерамнотежи. Сепак, одредени процеси можат да го нарушат балансот на хормоните едни со други и ослободувањето на индивидуалните активни состојки. Ова исто така вклучува вишок на тестостерон.

Премногу машки хормони

За да може да се процени дали постои зголемено ниво на тестостерон во крвта, важно е да се знаат стандардните вредности. Овие природно се разликуваат кај мажите и жените, но исто така се различни во различни фази од животот.

Нормални вредности кај мажите

Во продолжение, единицата пикограм на милилитар (pg / ml) се користи за прикажување на вредностите на тестостерон. Други параметри се користат во некои публикации. Ова може да доведе до забуна кај заинтересираните лица. Сепак, сега има визуелизатори на лабораториска вредност на Интернет кои можат да се користат за претворање на вредностите во друга скала на вредности. Како и да е, евалуацијата на резултатите треба да биде резервирана за лекар.

Вредностите многу се менуваат кога минуваат низ различните фази на животот. Кај машко новороденче тие се во просек помеѓу 5,27 и 11,8 стр / мл. Веќе во втората до седмата недела од животот, вредноста паѓа на 4,04 на 8,46 pg / ml. Таа ја достигна својата прелиминарна ниска точка на возраст од седум години со помалку од 0,29 pg / ml. Потоа се зголемува постојано до максимум 8,8 до 27,0 pg / ml на возраст меѓу 18 и 39 години. Потоа започнува падот на возраста, што се манифестира над 60 години со просек од 5,6 до 19 pg / ml.

Нормални вредности кај жените

Нивото на тестостерон кај жените е значително пониско во сите фази од животот отколку кај мажите. Кај бебињата, тоа е околу 9,74 pg / ml и се спушти на помалку од 0,34 pg / ml до седумгодишна возраст. Од осумгодишна возраст, динамиката на развој е иста како кај мажите, но со пониски вредности. Максималната вредност на возраст меѓу 18 и 39 години е исклучена на 2,57 pg / ml. После тоа, тоне повторно и обично достигнува вредност под 1,55 стр / мл на возраст од над 60 години.

Нивото на тестостерон измерено во крвта за време на лабораторискиот тест е првенствено важно за медицинска анализа. Во споредба со нормалните вредности, тие помагаат да се процени дали премногу или премногу машки хормони се активни. Тестот на крвта секогаш се спроведува кога постои сомневање дека болести или други процеси во телото негативно влијаат на рамнотежата на тестостеронот. Тоа е важен градежен блок за пронаоѓање на причините за зголемените или намалените вредности.

Причини за зголемено ниво на тестостерон

Андрогениталниот синдром е група на наследни заболувања во кои синтезата на хормоните во надбубрежните жлезди е нарушена поради недостаток на ензим. Ова главно влијае на хормоните кортизол и алдостерон. Нивниот недостаток ги активира контролните центри во мозокот, хипоталамусот и хипофизата. Тие ја стимулираат надбубрежната жлезда да го компензираат дефицитот. Како резултат, ова се повеќе произведува прекурсори на хормони кои не можат да се претворат во кортизол и алдостерон заради недостаток на ензими. Наместо тоа, се отвораат алтернативни метаболички патеки кои промовираат расипување на претходниците на хормоните кон андрогените. Ова може значително да го зголеми нивото на тестостерон. Болеста веќе може да биде активна во ембрионалниот развој и во секој случај влијае на развојот на децата.

Преголемата продукција на тестостерон, исто така, може да се активира со тумори на органите вклучени во неговото производство. Ова секогаш се случува кога клетките на туморот се уште се многу слични во функција со клетките домаќини. Ракот може да влијае на тестисите кај мажите, јајниците кај жените и надбубрежните жители кај двата пола. Фундаментално повисоката стапка на синтеза на клетките на туморот доведува до хиперпродукција на тестостерон.

Зголеменото ниво на тестостерон продолжува да се појавува во извештаите за допинг. Хормонот е еден од анаболните стероиди. Промовира градење на мускулите и губење на маснотиите. Може да ги подобри и перформансите на издржливост. Сите овие параметри ја прават забранетата употреба на супстанцијата интересна за спортисти ориентирани кон перформанси. Според тоа, пазарот за вакви бизниси е многу голем. Ова се должи и на фактот дека редовните и систематски контроли се одвиваат само во конкурентни спортови. „Нормалното“ подрачје за фитнес и боди-билдинг во голема мерка е над оваа контрола. Формира сива област во која нелегалната трговија и употребата на забранети материи можат да цветаат во тајност.

Додека спортистите на допинг свесно консумираат премногу тестостерон, недостаток на женски хормони може да предизвика релативен вишок на тестостерон кај жените. Ова секогаш може да се случи кога жените престанат да земаат апчиња за контрацепција. Како резултат, хормоналната рамнотежа излегува од рамнотежа. Потребно е одредено време за телото да се прилагоди на променетата состојба, а тестостеронот ја стекнува горната рака. Некои апчиња содржат и супстанции кои го потиснуваат тестостеронот на телото. Ако овој ефект исчезне, органите што создаваат тестостерон реагираат со зголемена активност.

Типична болест кај жени која е поврзана со зголемување на нивото на тестостерон е синдром на полицистични јајници (PCOS). Тоа е комплексна клиничка слика во која метаболизмот на јајниците е масовно нарушен од разни патогени фактори. Морфолошки, структурната промена поради формирање на бројни цисти во јајниците е во преден план. Функционално, комплексот нарушување на рамнотежата на хормоните предизвикува зголемување на нивото на андрогинот.

Симптоми

Со синдром на адреногенитал, карактеристиките на болеста веќе може да се забележат кај новороденчиња во одредени форми. Ова е случај кога веќе се развиле наследните промени во ембрионскиот развој. Изменети надворешни гениталии може да се забележат кај заболените девојчиња. Особено забележлив е големо зголемениот и скоро клинисот сличен на пенисот. Внатрешните гениталии се нормални.

Кај момчињата, надворешниот впечаток на гениталните органи е незабележителен, освен за промена на пигмент на скротумот. Непрепознатливо и нетретирано, болеста може да доведе до она што е познато како предвремено пубертет (Pseudopubertas praecox). Момчињата развиваат значително зголемен пенис додека тестисите остануваат мали како деца. Растот на косата на телото започнува предвреме кај двата пола. Зголемени од зголемениот тестостерон, коските растат побрзо во должина. Во исто време, сепак, затворањето на празнините за раст е забрзано, така што крајниот резултат е краток раст. Потоа се појавуваат дополнителни типични симптоми на вишок тестостерон. Ова може да биде акни кај двата пола, а девојките исто така можат да доживеат слаб развој на дојка, нарушувања на циклусот и неплодност. Симптоми слични на второто, исто така, можат да предизвикаат тумори на органите што произведуваат тестостерон.

Анаболни стероиди што се користат како допинг агенти во спортот може да содржат природен тестостерон. Сепак, тие главно се направени од синтетички супстанции кои имаат сличен ефект со сопствениот хормон на организмот. Овие препарати можат да предизвикаат сериозни несакани ефекти. Типичните тестостеронски акни сè уште се релативно безопасни. Кардиоваскуларните проблеми и оштетувањето на црниот дроб предизвикано од трајно консумирање се многу поопасни. Функцијата за пумпање на левата комора може да се намали до таков степен што не само што перформансите се строго ограничени. Ризикот од умирање од срцева слабост, мозочен удар или т.н. втора смрт енормно се зголемува. Другите несакани ефекти може да се забележат како намалени тестиси и неможност за зачнување.

Синдром на полицистични јајници е клиничка слика во која ефектите на премногу машки хормони можат да се набудуваат во многу типична форма. Се разбира, ова е поврзано со фактот дека се погодени само жени кои се повеќе го губат женскиот изглед. Знаците дека вишок на тестостерон може да резултира од PCOS ги вклучуваат следниве промени:

  • Зајакнување на косата на телото преку раст и промени во структурата на косата - фината и едвај видлива велус коса станува подебела долга коса.
  • Гласовната позиција се продлабочува.
  • Тестостеронот промовира раст на мускулите и губење на маснотиите. Ова го прави статусот повеќе машки.
  • Косата на скалпот испаѓа како во лак кај мажите.
  • Во исто време, дојката се намалува.
  • Типичните тестостеронски акни произлегуваат од блокада на лојните жлезди.

Дијагноза

Последиците од вишок на тестостерон често се видливи и звучни. Ова е особено точно кога жените се засегнати. Поради оваа причина, лекарот веќе може да го докаже сомнежот дека премногу машки хормони се на работа преку темелната медицинска историја и визуелните откритија. Тестот на крвта може да утврди дали навистина постои зголемена вредност и колку е силно зголемувањето. Кај адреногениталниот синдром, се утврдуваат дополнителни параметри на хормоните (17-хидроксипрогестерон).

Болестите на внатрешните органи можат да бидат и причина и последица на зголемено ниво на тестостерон. Тие можат да бидат испитани со употреба на техники за сликање. Може да се земат предвид ултразвучни прегледи на јајниците на PCOS и оштетување на црниот дроб предизвикано од допинг. Магнетната резонанца (МРИ) може да се користи и кога станува збор за класифицирање на промените во погодените органи.

Како дел од дијагнозата на срцеви проблеми, влегуваат во функција специфичните процедури за испитување на срцевата функција. Ова вклучува EKG, сонографија на Доплер и можеби срцева катетеризација. Во случај на аденоногитален синдром, молекуларна генетска анализа може да се користи за да се утврдат и потврдат генетските дефекти. Ова е можно за време на бременоста. Ткивото што е потребно за испитување е или земено од амнионската течност или се добива со земање мостри од хорионски вилус (хорион = надворешен перикарп на фетусот). Раното откривање е многу важно бидејќи терапијата може да започне во матката.

Терапија

Како и со другите болести, терапијата треба да се фокусира на предизвикувачките фактори кога нивото на тестостерон е покачено. Во случај на зголемен внес од спортисти со допинг, ова е доста лесно. Погодените треба едноставно да се воздржат од земање на забранети материи. Како по правило, нивото на тестостерон се нормализира и симптомите се намалуваат ако сè уште не се случило манифестирано оштетување на органите.

За жените кои престанаа да земаат пилули, ова е малку покомплицирано. Едноставно одвршувањето на повлекувањето обично не е во прашање, затоа што добрите причини доведоа до одлука. Честопати е тешко за лаиците да го ребалансуваат балансот на хормоните самостојно. Погодените жени дефинитивно треба да се консултираат со гинеколог за да најдат заедно насочена терапија.

Во моментот не е можен причинско-третман за аденоногитален синдром. Терапијата се протега на медицинско додавање на исчезнатите хормони. Ова го намалува производството на андрогени. Кората на надбубрежните жлезди се намалува и на крајот ја враќа својата нормална големина. Хормоналната рамнотежа повторно е балансирана. Терапијата треба да започне што е можно порано, идеално во матката. Мора постојано да се следи затоа што побарувачката за хормони кои се снабдуваат во стресни ситуации е поголема и треба да се прилагоди. Со рано појавување и оптимално прилагодување на лековите, децата со адреногенитален синдром имаат многу добра прогноза. Може да живеете нормален живот. Типичните симптоми исчезнуваат целосно. Погодените жени постигнуваат нормална плодност во зрелоста.

Во случај на синдром на полицистичен јајник, исто така, терапијата со хормони со лекови е во преден план. Целта е да се потисне влијанието на вишокот андрогени и да се елиминираат промените предизвикани од нив. За многу погодени жени е важно да ја вратат плодноста на овој начин. Бидејќи промените во дебелината и дијабетисот ја промовираат болеста, тие исто така можат да придонесат самите да закрепнат со прилагодување на нивната исхрана и редовно вежбање.

Ако болеста не може да се запре со лекови, хируршкото отстранување на зафатениот јајник може да биде и опција. Хируршката терапија исто така може да биде неопходна за тумори на тестисите или надбубрежните жлезди, ако другите постапки, како што се хемотерапија или терапија со зрачење, не биле успешни. Обично се состои од отстранување на зафатениот орган. (фп)

Информации за авторот и изворот

Овој текст одговара на спецификациите на медицинската литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од лекарите.

Дипл.Геогр. Фабијан Питер

Отече:

  • Вос, Херман: Андроген I, Спрингер Верлаг, 1973 година
  • Шмиел, Волкер: Холестерол - конечно обичен текст! Вашиот начин за оптимално ниво на липидите во крвта, Тријасик, 2015 година
  • Хегер, Сабине и др.: „Нарушувања во пубертетот и пубертетот“, во: Педијатрија, Спрингер, септември 2014 година
  • Растрелија, ulулија и др.: „Тестостерон и сексуална функција кај мажите“, во: Матуритас - Европски весник за менопауза, Том 112, јуни 2018 година, Матуритас
  • Мардај, С. и др.: „Допинг во популарни спортови - и непријатни изненадувања“, во: Тековна дерматологија, 42 (08/09), 2016 година, Теми


Видео: Nevarne hormonske kreme (Февруари 2023).