Бубрезите

Зголемено ниво на креатинин

Зголемено ниво на креатинин


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Зголеменото ниво на креатинин во крвта укажува на проблеми со бубрезите. Ако се сомнева болест на бубрезите, креатининот секогаш се проверува.

Креатинин

Формата на екскреција на креатин се нарекува креатинин. Креатинот е важен за контракција на мускулите и се наоѓа во мускулите. Каква мускулна маса има човекот, каков живот живее, колку години има и како јаде, сето тоа влијае на количината на креатин. Оваа супстанца е формирана од глицин во црниот дроб и бубрезите, ја зголемува способноста на мускулите да апсорбира шеќер и може да се апсорбира преку консумирање на месо.

Креатинот е соединение богато со енергија што може да ослободи енергија на мускулите кога е потребно. Екскрецијата се одвива во форма на креатинин, што е излачен производ на креатин. Околу 1,0 до 1,5 грама креатинин се излачува во урината секој ден. Оваа сума е директно пропорционална со мускулната маса. Мускулна личност покажува просечна поголема вредност отколку тенок народ. Вредноста е исто така повисока кај мажите отколку кај жените и различна отколку кај деца и постари пациенти. Креатининот е целосно филтриран во бубрезите и ниту еден од нив не се реапсорбира. Затоа, вредностите на креатинин се добар параметар за ефикасноста на филтрацијата на бубрезите и секогаш се користат за дијагностицирање на бубрезите.

Креатинин во крвта

Ако се појави дисфункција на бубрезите, честопати се поврзува со нарушување на елиминацијата. Соодветно на тоа, се излачува помалку креатинин, иако креатинот продолжува да се распаѓа во исто време. Креатининот на тој начин се акумулира во крвта и потоа може да се користи за дијагностички цели. Ова овозможува да се утврди т.н. стапка на гломерна филтрација.

Физиологија на бубрезите

Главните задачи на бубрезите вклучуваат елиминација на метаболички крајни производи уреа, урична киселина и креатинин. Формирање на урина се јавува во нефронот, кој се состои од бубрежно тело и придружни најдобри тубули за коса. Заедно тие ја формираат најмалата функционална единица во бубрезите. Телото на бубрезите, пак, се состои од т.н гломерули, капсула и неговиот простор на капсули. Примарната урина се филтрира во телото на бубрезите, што се одвива во гломерулите (васкуларни јамки). Во каналите за коса, исто така наречен тубуларен апарат, урината потоа масовно се концентрира преку процесите на апсорпција, што резултира во секундарна урина. Ова е крајниот производ што последователно се излачува.

Околу 150 литри примарна урина се формираат од приближно 1.500 литри крв што тече низ бубрезите за еден ден. Остануваат околу 1,5 литри урина од ова, кое потоа се излачува во мочниот меур. За да се филтрира крвта така што на крајот се создава урина, мора да има одреден крвен притисок во внатрешните трупови на бубрезите. Кај болести на бубрезите, промената на крвниот притисок може да помогне во филтрацијата да престане да работи правилно и затоа да доведе до промена на нивото на креатинин.

Зголемен креатинин во крвта

Околу 125 милилитри крв се филтрираат во минута. Ако оваа ефикасност на филтерот падне на 60 до 40 милилитри во минута, крвната слика се менува или се зголемува вредноста на креатининот. Ако количината на филтрација лежи помеѓу овие области, влошената функција на бубрезите сè уште не е препознатлива од крвната слика. Како резултат, креатининот не е параметар за рано дијагностицирање на заболувања на бубрезите. Ниту може да се прочита сериозноста на оштетување на бубрезите од нивото на креатинин во крвта. Телото може да се одбрани со намалена способност за филтрација и да ослободи некои креатинин преку цревата. Ако бубрезите се обноват, на пример по откажување на бубрезите, нивото на креатинин во крвта не се нормализира на ист брз начин. И овде, вредноста не е нужно индикатор дали бубрезите можат правилно да се вратат на работа.

Клиренс на креатинин

За да се утврди перформансите на филтрирање на бубрезите, клиренсот на креатинин е значаен метод. Мери колку креатинин бубрезите можат да ослободат од крвта во урината во одреден временски период. Количината на креатинин во крвта и количината на креатинин во 24-часовната урина се користат за пресметка на дозволата. Специфична формула за пресметка, која исто така ја зема предвид површината на телото на пациентот (пресметано од тежината и висината), овозможува индивидуален резултат. Вредноста зависи од полот, возраста и површината на телото. Фалсификувани резултати се случуваат со висок внес на протеини, губење на мускулна маса и неурамнотежен баланс на вода. Во овие случаи, се користи многу посложениот метод на клиренс на инулин.

Влијание врз нивото на креатинин во серумот

Оштетувањето на бубрезите споменато прво треба да се спомене овде. Сепак, постојат и други фактори кои можат да влијаат на вредноста. Овие вклучуваат продолжена дијареја, сериозно повраќање, долги периоди без хидратација, големи количини месо, кршење на мускулите, хемолиза (кршење на црвените крвни зрнца), тешка физичка работа и лекови како што се опијат, диуретици или цитостатици.

Нивото на креатинин паѓа за време на бременоста и кај дијабетесот. Се зголемува како резултат на масовна потрошувачка на месо, болести на бубрезите, уринарни камења, мускулни заболувања, срцева слабост, акромегалија (зголемување на акра поради премногу хормон за раст), силно губење на крвта, синдром на недостаток на протеини и протеини.

Кога да се измери креатининот

Лекарот ќе определи нивоа на креатинин ако се сомневате во заболувања на бубрезите, дијабетес, колагеноза (автоимуна болест, ревматско воспаление), хипертензија (висок крвен притисок), хемолиза и кај пациенти кои имаат потреба да земаат лекови кои можат да го оштетат бубрегот.

Зголемено ниво на креатинин - причини

Акутна бубрежна инсуфициенција предизвикува зголемување на нивото на кератин. Причините за ова се намален проток на крв во бубрезите, предизвикан од шок, по изгореници, ненадеен пад на крвниот притисок, сепса (труење со крв) и по операции. За акутна бубрежна инсуфициенција се зборува и ако бубрезите биле оштетени од токсини или лекови.

Масивното расипување на мускулите, во кое се ослободуваат големи количини на протеини во мускулите, е исто така можен предизвикувач за зголемено ниво на креатинин во крвта. Воспаление на бубрезите, како што е гломерулонефритис (воспаление на гломерули) или нефритис (воспаление на бубрезите), исто така, придонесува за зголемување на серумскиот креатинин.

Хроничната бубрежна инсуфициенција е исто така поврзана со зголемено ниво на креатинин. Можни причини за хронична бубрежна инсуфициенција вклучуваат напреден дијабетес што доведува до оштетување на бубрезите, хроничен пиелонефритис (хронично воспаление на бубрезите), цистични бубрези, оштетување на бубрезите предизвикано од долгорочно користење на лекови против болки кои ги оштетуваат бубрезите и хипертензија (висок крвен притисок), во која дијастолен пониска) вредноста е зголемена.

Симптоми на високо ниво на креатинин

Ако стапката на гломерна филтрација (GFR) е над 60, креатининот останува во рамките на нормалниот опсег, што значи дека тоа се компензира од страна на организмот и засегнатите немаат поплаки. Со вредности на GFR помеѓу шеесет и четириесет, вредноста на креатининот се искачува на околу две милиграми на децилитар, предизвикувајќи замор, намалена изведба, губење на апетит и висок крвен притисок.

Се зборува за декомпензација со стапка на гломерна филтрација од четириесет до петнаесет, при што креатининот се зголемува на вредноста од десет милиграми на децилитар и тоа доведува до физичка слабост, губење на тежината и пруритус (чешање).

Терминална бубрежна инсуфициенција предизвикува GRF да се спушти под петнаесет. Вредноста на креатининот се зголемува на над десет милиграми на децилитар. Уремија (појава на уринарни материи во крвта) е опасна по живот состојба. Поради зголемено труење со урина, се јавуваат болки во стомакот, гадење, повраќање и дијареја, често придружени со белодробен едем, перикардитис, оштетување на мозокот и кома. При одлучувањето дали е неопходна дијализа, вредноста на креатининот секогаш се зема предвид.

Терапија

Третманот првенствено се заснова на основната болест. Во случај на постојни заболувања на бубрезите, особено во случај на бубрежна инсуфициенција (недоволно една или двете бубрези), одредена диета е итно неопходна. Целта е да се обезбедат помалку протеини, со што се подобруваат перформансите на филтерот и исто така се произведуваат помалку токсични отпадни производи како што се уреа, урична киселина и креатинин. Количината на внес на протеини зависи од степенот на бубрежна инсуфициенција, т.е. стапката на гломеруларна филтрација. Важно е засегнатите пациенти сè уште да трошат доволно калории со намалена количина на протеини, така што нема прехранбена храна, што пак ги намалува перформансите, ја зголемува подложноста на болести и на крајот го намалува животниот век.

Ако бубрежната слабост напредува, таа има далекусежни последици за квалитетот на животот на пациентот. Поради отрови, страдалниците страдаат од хронично губење на апетитот и промени во расположението до депресија. Индивидуално прилагодена диета, која исто така треба да биде вкусна и лесна за спроведување на пациентот, затоа е важна компонента на третманот. Внесувањето сол и течности исто така мора да бидат прилагодени на болеста. Затоа, таргетираната нутриционистичка терапија е неопходна при борба против зголемено ниво на креатинин. (sw)

Информации за авторот и изворот

Овој текст одговара на спецификациите на медицинската литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од лекарите.

Отече:

  • Г. Греснер, О. А. Греснер: количник на клиренс на амилаза / креатинин; во: Лексикон на медицинска лабораториска дијагностика, страница 116-117, Спрингер, април 2019 година, springer.com
  • Б. Бергмејстер, Л. Генсталер, Е. Реисер, Р. Швамеис, Л. Хефлер, Ц. Грим: Нивоата на креатинин во серумот како нов прогностички параметар кај епителниот карцином на јајниците; во: Акушерство и Гинекологија, Том 78, Број 5, 2018, thieme-connect.com
  • Силвија Де Роса, Сара Самони, Клаудио Ронко: дефиниции засновани на креатинин: од основно креатинин до прилагодување на креатинин во серумот во интензивна нега; во: Критичка нега, том 20, 2016 година, biomedcentral.com
  • Сив, Е.Д .; Matheny, M.E: Избор на референтен серум креатинин при дефинирање на акутна повреда на бубрезите; во: Нефрон, том 131, страница 107-112, 2015 година, karger.com


Видео: КАЛИМАНЦИ - СЕЛО СО СТОТИНА ЖИТЕЛИ (Септември 2022).


Коментари:

  1. Saad

    Колку убави зборови

  2. Naal

    Многу вредна работа

  3. Osip

    liked)))))))))

  4. Banos

    Подготвен сум да ви помогнам, поставувајте прашања.

  5. Armen

    можеш да се скараш!)))



Напишете порака